החוקרים גילו השפעות ארוכות טווח של מחלת האבולה !

Ebola
Ebola נגיף האבולה, מבודד בנובמבר 2014 מדגימות דם החולה שהושגו ב Mali. הווירוס בודד על תאים Vero במעבדות Rocky Mountain. תמונה שייכת ל NIAID

חולים אשר הצליחו לשרוד את מחלת האבולה עדיין סובלים מבעיות בריאות שונות כשנה לאחר שהוכרזו כחולים הנקיים מנגיף האבולה, על פי ניסוי המתנהל בגינאה אשר הדגיש את הצורך במעקב צמוד אחרי החולים.

לכשלושת רבעי הניצולים היה סימפטומים כאשר הצטרפו לניסוי כשנה לאחר שהוגדרו נקיים מנגיף האבולה ושוחררו מבית החולים, כך דיווחו החוקרים בסוף השבוע.

שמונה עשר אחוז מהחולים חוו בעיות בעיניים, כולל שמונה אנשים שהתעוורו, ושני אחוזים או כ-19 אנשים הפכו לחרשים.

מדובר בניסוי הגדול והארוך ביותר אשר בוצע כהערכה למצב ניצולי האבולה עד עצם היום הזה.

כמעט אחד מכל ארבעה משתתפים, נאמר במחקר, סבל מכאבי פרקים ושרירים, ו 35 אחוזים סבלו מכאבי ראש, ו 22 אחוזים סבלו מכאבי בטן בזמן התגייסותם לניסוי.

כ- 17 אחוזים היו סימפטומים של דיכאון.

הניסוי גם אישר את ההערכות הקודמות כי נגיף האבולה יכול להישאר בזרע של הגבר אשר היה נגוע במחלה במשך 18 חודשים או יותר, עניין שהעלה את האפשרות להעברת הנגיף דרך יחסי מין.

צוות החוקרים גייסו 802 ניצולי אבולה בין הגילאים שנה ו -79 שנים מארבעה בתי חולים בגינאה בין מרץ 2015 ויולי 2016.
יחד, הקבוצה יצגה 74 אחוזים מניצולי המחלה בתקופה שבין שנת 2013 ל 2016 במגיפת האבולה בגינאה שבמערב אפריקה, איזור אשר סבל מההתפרצות החמורה ביותר בהיסטורית 40 שנות המחלה.

סך של 11,300 בני אדם מתו בגינאה, ליבריה וסיירה לאון, לעומת סך של 1,700 ברחבי העולם במהלך ארבעת העשורים הקודמים.

על פי הערכות כ 17,000 חולים שרדו את ההתפרצות האחרונה.

"המספר הגבוה של הניצולים … העלה מספר בעיות חדשות: סיבוכים קליניים בטווח הארוך, השלכות פסיכו-חברתיות, סיכונים של התפרצות מחדש למחלת וירוס האבולה – EVD, והעברה בצורה לא ישירה עקב המצאות ויראלית בנוזלי גוף"  כך כתבו חברי צוות המחקר.

העברה באמצעות מגע מיני?
החוקרים ערכו ניתוח שגרתי של דם, זרע, חלב אם, שתן ורוק במרווחי זמן קבועים, בנוסף לבדיקות פסיכולוגיות.
עשרה ניצולים ממין זכר אשר נתנו דגימות זרע, נבדקו והתקבלה תוצאה חיובית לוירוס האבולה. כאשר אחד מהם היה כבר יותר מ 18 חודשים לאחר שחלה באבולה.

"מה היא התקופה או הזמן המדויק אשר הווירוס עלול להתעכב בזרע נותר עלום" החוקרים כתבו.
עד שהזרע יאושר כנקי מהוירוס, יש צורך במעקב צמוד ובדיקות בכדי להפחית את הסיכון של העברה באמצעות מגע מיני מהניצולים.

על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), העברה מינית של נגיף האבולה מגברים לנשים הוא "אפשרות חזקה", אך לא הוכח עדיין.
תוצאה חיובית להמצאות האבולה התקבלה בשני מקרים במהלך בדיקות שתן, ואחד בלבד במהלך בדיקת רוק.
באף אחד מהמקרים של בדיקות חלב אם או דגימות נוזל הנרתיק התגלה וירוס האבולה.

היו יותר בעיות עיניים בתקופה שהחולים הצטרפו לניסוי מאשר התקופה שבה הם עזבו את בית החולים לראשונה אחרי שהוכרזו כנקיים מהוירוס, מה שאומר שבדיקות מחלות העיניים צריכה להימשך זמן רב לאחר השחרור.

ילדים הראו פחות בעיות בריאותיות חמורות מאשר מבוגרים.

המחקר הדגיש את המחסור של מעבדות רפואיות באזור הפגוע כדי לשמור על מצב בריאותי של הניצולים ממחלת האבולה וכל פוטנציאל להתפשטות הוירוס מחודש.
"התוצאות שלנו מעידות כי מעקב צמוד של חולים המחלימים ממחלה זו עשוי להיות מוצדק לתקופה של לפחות 18 חודשים לאחר השחרור … ואולי אף יותר," אמרו צוות המחקר.

בשנת 2015, כך עולה ממחקר בסיירה לאונה כמעט 80 אחוז מתוך 277 ניצולים, חווה כאבי פרקים ארבעה חודשים לאחר השחרור מבית החולים, לכ- 60 אחוזים היו בעיות ראייה וכ 25 אחוזים קשיי שמיעה.

הניסוי בגינאה שואף לעקוב אחרי החולים למשך שנתיים.
אזכור: לאנסט מחלות זיהומיות  Lancet Infectious Diseases

 

הצטרף למשפחת ביוהולדר – הרשם וקבל כניסה חופשית לפורומים הפתוחים

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *